Osteokondroza është procesi i plakjes së shtyllës kurrizore dhe indeve përreth. Ekspertët zëvendësojnë osteokondrozën me një term më të saktë - "ndryshime degjenerative-distrofike". Me moshën, ndryshime të tilla ndodhin në shtyllën kurrizore të çdo personi në shkallë të ndryshme.
Në një fazë të hershme, osteokondroza pothuajse nuk manifestohet fare. Dhimbja e shpinës do të thotë që ndryshimet në shtyllën kurrizore tashmë kanë filluar dhe po përparojnë. Në artikull do të flasim për osteokondrozën e shpinës torakale, simptomat dhe trajtimin.
Për shkak të qëndrueshmërisë së tij, rajoni i kraharorit vuan më rrallë se rajoni i qafës së mitrës dhe mesit. Gratë janë më të ndjeshme ndaj osteokondrozës torakale. Ata të rrezikuar janë ata që kalojnë shumë kohë ulur. Ndryshimet degjenerative-distrofike në shtyllën kurrizore ndodhin në 30% të njerëzve pas moshës 35 vjeç dhe në 50-90% të njerëzve të moshuar.
Për të mos humbur kohë dhe për të shmangur pasojat e osteokondrozës, është e rëndësishme që në simptomat e para të konsultoheni me një mjek kompetent.
Si plaket shtylla kurrizore: mekanizmi i zhvillimit të osteokondrozës
Trupat vertebral janë të ndarë nga njëri-tjetri me disqe ndërvertebrale. Disku ndërvertebral përbëhet nga një bërthamë, e cila ndodhet në qendër, dhe një unazë fibroze në periferi. Ndërsa plakemi, disqet marrin më pak oksigjen dhe lëndë ushqyese dhe indi i kërcit gradualisht prishet. Disqet humbasin qëndrueshmërinë dhe elasticitetin. Kështu fillon osteokondroza; me një mënyrë jetese jo të shëndetshme dhe të ulur, ajo përparon dhe çon në komplikime. Në sipërfaqen e unazës fibroze shfaqen çarje, dhe bërthama pulposus del përmes tyre - zhvillohet zgjatja dhe hernia. Procesi i dëmtimit përfshin vertebrat, ligamentet, nervat ndër brinjëve, muskujt dhe fascinë. Ka dhimbje në shpinë, kërcitje kur lëvizni trupin, nyjet ndërvertebrale humbasin lëvizshmërinë.
Fazat e osteokondrozës kurrizore dhe komplikimet e saj
- Faza e parë
Disku ndërvertebral prodhon më pak kolagjen dhe ul përqendrimin e ujit. Bëhet më e sheshtë. Në sipërfaqen e saj fillojnë të krijohen çarje. Siklet dhe lodhje shfaqen në shpinë. Rrezet X zakonisht nuk tregojnë ndryshime fillimisht.
- Faza e dytë
Sipërfaqja e diskut plasaritet, bërthama largohet nga qendra dhe anulus fibrosus humbet elasticitetin e saj. Kjo çon në zgjatjen e diskut: ai del në kanalin kurrizor në formën e një koni dhe ushtron presion në ligamentet paravertebrale. Shfaqet dhimbje të moderuara. Muskujt përreth janë vazhdimisht të tensionuar dhe kufizojnë gamën e lëvizjes në rajonin e kraharorit. Në x-ray mund të shihni se si është ulur lartësia e hapësirës ndërvertebrale.
- Faza e tretë
Nëpërmjet çarjes së unazës fibroze, bërthama ose një pjesë e saj del në lumenin e kanalit kurrizor. Rruazat afrohen më shumë me njëra-tjetrën dhe në trupat e tyre shfaqen osteofitet - daljet e kockave. Osteofitet kufizojnë lëvizshmërinë dhe rrisin sipërfaqen e rruazave në mënyrë që ngarkesa të shpërndahet në mënyrë më të barabartë. Rrënjët kurrizore janë të prekura, duke bërë që dhimbja e shpinës të intensifikohet dhe të përhapet përgjatë brinjëve. X-ray tregon osteofite dhe një rënie të mprehtë në hapësirën ndërvertebrale.
- Faza e katërt
Në këtë fazë, shpina dhemb fort dhe vazhdimisht. Qëndrimi ndryshon dhe është e vështirë për një person të kryejë veprime normale. Sfera psiko-emocionale vuan. X-ray tregon një shtyllë kurrizore të deformuar.
Shkaqet e osteokondrozës së kraharorit
Shkaku kryesor i osteokondrozës janë ndryshimet degjenerative-distrofike që ndodhin në shtyllën kurrizore me kalimin e moshës. Ka shumë faktorë dhe sëmundje që ndikojnë në zhvillimin e osteokondrozës:
- mënyrë jetese sedentare
- mbipeshë
- hipotermi e shpeshtë
- zakone të këqija
- ngritja e pahijshme e peshave
- ngarkesë e pabarabartë në njërën shpatull kur mbani sende të rënda
- predispozicion trashëgues
- këmbët e sheshta
- shtatzënia
- ushqyerja me gji
- deformim i shtyllës kurrizore, qëndrim i keq - skoliozë, kifozë
- çrregullime metabolike në sëmundjet endokrine - diabeti mellitus, përdhes, patologji tiroide
- sëmundjet autoimune - lupus eritematoz sistemik, artriti reumatoid
- duke ecur me taka të larta
- lëndimet e shpinës
Shenjat e osteokondrozës së shtyllës kurrizore të kraharorit tek gratë dhe burrat
Figura klinike e osteokondrozës përbëhet nga sindromat e mëposhtme: dhimbje, muskulore-tonike, radikulare dhe nganjëherë aspekt.
- Sindroma e dhimbjes
Zvarritjet, herniet dhe osteofitet ushtrojnë presion mbi ligamentet paravertebrale dhe shfaqen dhimbje. Në fazat fillestare të osteokondrozës, ajo shfaqet vetëm pas ngritjes së rëndë ose aktivitetit fizik dhe largohet me pushim. Ndërsa sëmundja përparon, dhimbja shfaqet edhe pa stërvitje.
- Sindroma muskulare-tonike
Një spazmë e vazhdueshme e muskujve ndodh si përgjigje ndaj dhimbjes. Muskujt shpesh shpërthejnë në të gjithë shtyllën kurrizore, kështu që dhimbja nuk shfaqet vetëm në gjoks, por edhe në qafë dhe në pjesën e poshtme të shpinës.
- Sindroma radikulare
Zvarritjet dhe herniet mund të shtypin rrënjën nervore, duke shkaktuar dhimbje dhe djegie përgjatë brinjëve. Dhimbja shfaqet shpesh gjatë natës dhe intensifikohet me stërvitje.
- Sindroma Facet
Zhvillohet me artrozë të kyçeve të vogla ndërmjet harqeve vertebrale. Me këtë sindromë, shpina dhemb në rajonin e kraharorit. Dhimbja mund të zgjasë me vite dhe të shkaktojë lëvizshmëri të kufizuar.
Një shenjë karakteristike e osteokondrozës së kraharorit është dhimbja midis teheve të shpatullave. Ajo intensifikohet kur një person kthehet, përkulet, drejtohet ose rrumbullakos shpinën. Dhimbja mund të jetë akute ose kronike:
- Dhimbja akute ndodh papritur, pas një lëvizjeje ose kthese të papritur. Sulmi është jetëshkurtër: zakonisht largohet pas ndryshimit të pozicionit të trupit, por ndonjëherë zvarritet për disa ditë.
- Dhimbja kronike zgjat 12 javë. Një person nuk mund të qëndrojë për një kohë të gjatë; dhemb të ngrihet pasi është ulur për një kohë të gjatë.
Manifestime të tjera të osteokondrozës përfshijnë:
- dhimbje, djegie, ndjesi shtrëngimi në gjoks
- dhimbje prapa sternumit, në qendër të gjoksit, mund të rrezatojë në kollare, qafë, brinjë, krahë, duke simuluar patologjinë e zemrës
- kërcitje e vazhdueshme në shpinë kur lëvizni
- gulçim për shkak të dhimbjes gjatë thithjes dhe nxjerrjes së thellë
- vështirësi në lëvizjen e shtyllës kurrizore
- dobësi e muskujve të shpinës
- depresioni, depresioni për shkak të dhimbjes kronike
- ndjenja e një gungë në gjoks
Diagnoza diferenciale kryhet me patologjinë e mushkërive, sistemin kardiovaskular, gjëndrat e qumështit, përkeqësimin e sëmundjeve të traktit gastrointestinal.
Diagnoza e osteokondrozës së shpinës torakale
Në episodet e para të dhimbjes së shpinës, është më mirë të konsultoheni me një neurolog. Mjeku do të vendosë diagnozën e saktë, do të përjashtojë sëmundje të ngjashme dhe do të zbulojë pse zhvillohet osteokondroza.
Në takimin fillestar, mjeku mbledh një anamnezë: i kërkon pacientit të flasë për ankesat, medikamentet që merr, sëmundjet trashëgimore dhe kronike, lëndimet, operacionet dhe kushtet e punës. Tek gratë, neurologu mëson për periudhat e shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji.
Gjatë ekzaminimit, mjeku i kushton vëmendje pamjes së pacientit: qëndrimi, raporti peshë-lartësi, proporcionaliteti i trupit. Kontrollon gjendjen neurologjike: forcën e muskujve, ndjeshmërinë në gjymtyrë, reflekset e tendinit, diapazonin e lëvizjes në shtyllën kurrizore. Mjeku gjithashtu vlerëson dhimbjen duke përdorur peshore të veçanta.
Metodat e diagnostikimit instrumental ndihmojnë për të vendosur një diagnozë:
- Radiografia. Ky është një studim i thjeshtë që zbulon lakimin e shtyllës kurrizore, frakturat dhe dislokimet e rruazave dhe ngushtimin e hapësirës ndërvertebrale.
- CT scan. Kjo është një metodë më informative, që tregon patologjinë e rruazave dhe disqeve që është e padukshme në rrezet X. Ju lejon të vlerësoni shkallën e dëmtimit të shtyllës kurrizore dhe të monitoroni se si po përparon trajtimi.
- Imazhe me rezonancë magnetike. Ndihmon në diagnostikimin e zgjatjeve, hernieve të disqeve ndërvertebrale dhe patologjisë së rrënjëve nervore të shtyllës kurrizore.
Për të përjashtuar sëmundjet e zemrës dhe të organeve të brendshme, mjeku mund ta drejtojë pacientin në një ekografi abdominale, gastroskopi ose EKG.
Trajtimi: çfarë të bëni për osteokondrozën e rajonit të kraharorit
Ju nuk duhet të vetë-mjekoni, të përshkruani medikamente ose procedura për veten tuaj - kjo mund të çojë në efekte anësore dhe komplikime të rrezikshme. Mjeku duhet të trajtojë pacientin dhe të monitorojë dinamikën e gjendjes së tij.
Sa do të zgjasë terapia varet nga faza e procesit dhe simptomat kryesore. Për trajtimin konservativ të osteokondrozës, mjekët përdorin metodat e mëposhtme:
Terapia me barna
Pacientëve u përshkruhen grupet kryesore të barnave:
- Ilaçet anti-inflamatore josteroidale (NSAIDs) - lehtësojnë dhimbjen, lehtësojnë inflamacionin dhe ënjtjen e indeve.
- Relaksuesit e muskujve - relaksoni muskujt dhe zvogëloni dhimbjen.
- Glukokortikoidet - ngadalësojnë shkatërrimin e disqeve ndërvertebrale dhe zvogëlojnë inflamacionin. Ato përshkruhen kur NSAID dhe relaksuesit e muskujve nuk ndihmojnë.
Terapi fizike
Instruktori zgjedh ushtrime për të forcuar muskujt e rajonit të kraharorit, për të korrigjuar qëndrimin dhe për të përmirësuar lëvizshmërinë e shtyllës kurrizore.
Tipe te ndryshmefizioterapi. Aplikoni:
- Terapia magnetike - përmirëson metabolizmin e indeve, zvogëlon dhimbjen dhe ënjtjen.
- Terapia me lazer - promovon ushqimin dhe restaurimin e indeve, eliminon inflamacionin.
- Terapia me valë shoku - shkatërron depozitat e kripërave të kalciumit në rruaza, përshpejton rigjenerimin e indeve të kockave dhe kërcit.
Akupunkturë
Stimulon qarkullimin e gjakut në indet në zonën e rruazave të prekura, relakson muskujt, zvogëlon dhimbjen dhe ënjtjen.
Përgjimi
Aplikimi i shiritave ngjitës të veçantë në lëkurë në zonën e dhimbjes së shpinës. Shiritat rregullojnë tonin e muskujve dhe shpërndajnë saktë ngarkesën.
Masazh, terapi manuale
Si një terapi plotësuese për të relaksuar muskujt dhe për të përmirësuar lëvizshmërinë e shtyllës kurrizore.
Mjekët bëjnë gjithçka që është e mundur për ta trajtuar pacientin në mënyrë konservative. Nëse terapitë e disponueshme nuk ndihmojnë, pacienti referohet për konsultë te një neurokirurg.
Komplikimet: rreziqet e osteokondrozës torakale tek burrat dhe gratë
Nëse kontaktoni specialistët në kohën e duhur dhe bëni një mënyrë jetese të shëndetshme, ndryshimet në shtyllën kurrizore mund të ndalen. Nëse një pacient konsultohet me mjekun në fazat përfundimtare, atëherë edhe terapia adekuate nuk garanton gjithmonë një prognozë të mirë.
Osteokondroza pa trajtim mund të çojë në zgjatje ose hernie të diskut ndërvertebral, dhimbje kronike në shpinë ose pjesë të tjera të trupit, lëvizshmëri të ulët të shtyllës kurrizore dhe deformim të saj.
Parandalimi i osteokondrozës
Për të parandaluar zhvillimin e osteokondrozës së gjoksit, qafës dhe pjesëve të tjera, është e rëndësishme të ndiqni këto rregulla:
- fle në një dyshek dhe jastëk ortopedik
- Kur ngrini pesha, mos u përkulni, por uluni në mënyrë që ngarkesa të bjerë mbi ijet
- mbani një çantë ose çantë shpine në mënyrë alternative në shpatullën e majtë dhe të djathtë, në mënyrë që të mos ngarkoni vetëm njërën anë
- shmangni lëndimin
- lëni duhanin dhe konsumimin e tepërt të alkoolit
- pini mjaftueshëm ujë
- bëni një ngrohje duke qëndruar ulur për një kohë të gjatë, luani sport, notoni, ecni
- monitorojnë peshën e trupit
- trajtimi në kohë i sëmundjeve infektive dhe kronike
- vishni këpucë të rehatshme
Nëse keni dhimbje shpine në kraharor ose në pjesë të tjera të shtyllës kurrizore, mos e shtyni ekzaminimin për më vonë. Lini një takim me një neurolog. Mjeku do të bëjë një diagnozë të plotë dhe do të hartojë një plan trajtimi. Do të shpëtoni nga dhimbjet dhe do të ruani shëndetin e shtyllës kurrizore.